Placa de bloqueo de prótesis y revisión del fémur

Placa de bloqueo de prótesis y revisión del fémur

La Placa de Revisión de Prótesis Femoral de Bloqueo es un sistema de fijación interna altamente especializado diseñado para cirugía de revisión tras artroplastia total de cadera, abordando casos que involucran aflojamiento de la prótesis, osteólisis, defectos óseos o fracturas periprotésicas. Debe superar tres desafíos principales: la presencia de la prótesis original, defectos óseos severos y un entorno biológico desfavorable.

Características:

Características:

1. Objetivo Principal del Diseño

Lograr una estabilidad máxima en casos de coexistencia de prótesis y defectos óseos.

2. Diseño Proximal

El diseño asimétrico o ramificado permite que la placa "evite" o "envuelva" el hombro de la prótesis, proporcionando puntos de fijación adicionales.

3. Diseño de los Orificios para Tornillos

Huecos de bloqueo multi-axiales/universales con trayectorias de tornillo especialmente planificadas para evitar los tallos de prótesis, anclando en hueso residual valioso.

4. Compatibilidad de Prótesis

Diseñado para coexistir con múltiples tallos de prótesis (especialmente tipos sin cemento) mientras se previene el impacto.

5. Fijación Auxiliar

A menudo integrado o compatible con orificios/cuernos circunferenciales para asegurar cables de titanio que contrarresten la rotación.

Especificaciones Técnicas：

Procedimiento Quirúrgico：

Tomar prótesis y placa de bloqueo de fémur de revisión como ejemplo para introducir el sistema

de sujeción de titanio

La prótesis y la placa de bloqueo óseo de fémur de revisión (denominada en adelante placa ósea) tiene cuatro especificaciones --- Cuando se utiliza la placa ósea de 2 orificios con cable de titanio, se necesitan 4 cables que pasen a través de los orificios de la placa y se sujeten; cuando se utiliza la otra placa ósea de tres especificaciones con cable de titanio, los cables en el trocánter del fémur deben pasar a través de los orificios de la placa, y los cables en el eje del fémur deben coincidir con las ranuras R.

Para los cables de titanio que deben pasar a través de los orificios del plato, la técnica recomendada es pasar el cable de titanio por los orificios antes de conectar la placa ósea a la superficie del hueso. De lo contrario, podría ser difícil pasar los cables posteriormente debido a los tejidos blandos.

NO1. Insertar cable de titanio

el cable de titanio φ1,8 (conector plano φ1,9) puede pasar a través del orificio de la placa desde ambos lados. Al aplicarse al enfoque lateral femoral común, se recomienda pasar el cable de atrás hacia adelante (imagen 1). Utilice la herramienta de golpeo para introducir el gancho en el trocánter mayor (imagen 2).

NO2. Usar guía de cable

Dirija la guía de cable contra la superficie ósea de atrás hacia adelante (evite lesionar los tejidos blandos y los vasos sanguíneos). Introduzca el cable en la cabeza de la guía, luego retire la guía (imagen 3). Pase el cable a través de otro orificio del conector plano (el conector plano tiene cuatro garras para sujetar la superficie ósea). El cable izquierdo quedará en la parte frontal (imagen 4).

NO3. Apretar el cable

Pase todo el cable izquierdo desde el bloqueo de presión frontal hasta el trasero. Enderece el cable y bloquee el bloqueo de presión posterior, luego presione el gatillo (imagen 6). Bloquee el bloqueo de presión frontal al alcanzar la tensión deseada (imagen 7). Abra el bloqueo de presión trasero y retire la herramienta de tensado (imagen 8). (Nota: ¡no retire el bloqueo de presión frontal!) Preste atención al ángulo de la herramienta de tensado y del conector plano, lo más paralelo posible, para evitar que el cable se atasque y garantizar que se alcance la tensión deseada.

NO4. Tensar / Volver a tensar

Después de finalizar todos los cables, dado que los bloqueos de presión frontal permanecen cerrados. Por favor

vuelva a tensar según los pasos anteriores si es necesario para obtener una tensión satisfactoria.

NO5. Fijar cable de titanio (comprimir conector plano)

Ajuste el engranaje a φ1.8 (imagen 10), comprima todos los conectores planos uno por uno (mantenga la compresión durante más de 10 segundos, imagen 11). Luego abra el bloqueo de presión frontal del cable y retírelo (imagen 12).

NO6. Cortar cable de titanio

Cortar el cable de titanio a lo largo del borde del conector plano (por favor, corte de una sola vez; si vuelve a cortar, debe colocar gasa para evitar residuos de cable de titanio). Luego atornille los tornillos de bloqueo φ5.0 según las circunstancias específicas (utilizando el juego de instrumentos de bloqueo φ5.0).

Conclusión

La placa de osteosíntesis para revisión de prótesis femoral bloqueada se considera una de las herramientas definitivas para abordar los escenarios más complejos en cirugía de revisión de cadera. Su ventaja radica no en reemplazar la prótesis, sino en rescatar una articulación de cadera fallida mediante una sofisticada reconstrucción ingenieril lateral, sin necesidad ni permiso de retirar la prótesis.