Kit de Instrumentos para Clavo Intramedular Tibial

Juego de Instrumentos para Clavo Intramedular Tibial

El Juego de Instrumentos para Clavo Intramedular Tibial es un sistema para el tratamiento de fracturas del cuerpo tibial. Su ventaja principal radica en lograr una fijación «biomecánicamente óptima y biológicamente protectora» mediante una estabilización intramedular centralizada, lo que lo hace adecuado para fracturas de extremidades inferiores que requieren carga temprana.

Características

1. Diseño del Tornillo Principal:

Curvatura Anatómica Preformada: El tornillo principal presenta una curvatura preformada que se adapta a la curvatura fisiológica del canal medular tibial, facilitando la inserción y reduciendo el impacto sobre la cortical posterior.

Múltiples Diámetros y Longitudes: Ofrece diversas especificaciones para acomodar a diferentes pacientes, con orificios de bloqueo proximal y distal en múltiples planos (multidireccionales).

Material: Típicamente aleación de titanio, que proporciona una excelente biocompatibilidad y módulo elástico.

2. Mecanismo de Bloqueo:

Bloqueo Estático y Dinámico: El extremo distal generalmente utiliza tornillos de bloqueo estático para mantener la longitud y la estabilidad rotacional; el extremo proximal puede presentar orificios de bloqueo dinámico opcionales, permitiendo la compresión axial en el sitio de la fractura durante la carga de peso para favorecer la cicatrización.

Bloqueo Multieje: Los sistemas modernos a menudo incorporan tornillos de bloqueo multieje, lo que permite seleccionar el ángulo óptimo de inserción dentro de un rango definido para evitar la línea de fractura o lograr un mejor agarre.

3. Instrumentos Especializados de Cirugía Mínimamente Invasiva:

Sistema de Apuntamiento de Precisión: El núcleo del juego de instrumentos, compuesto por un marco de referencia proximal y un dispositivo de referencia distal (o técnica "a mano alzada" dependiente de fluoroscopia), que garantiza que los tornillos atraviesen con precisión los orificios guía en el clavo principal.

Serie de escariadores óseos:

Incluye escariadores óseos elásticos y sólidos para agrandar progresivamente la cavidad medular hasta ajustarla al diámetro del clavo principal, logrando un ajuste firme.

Herramientas de apertura e inserción:

Comprende punzones y guías para abrir con precisión la placa tibial anterior, junto con mangos de inserción para introducir o atornillar el clavo principal dentro de la cavidad medular.

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Clavo intramedular tibial

Especificaciones técnicas

Aplicaciones Clínicas

1. Fracturas cerradas o mínimamente abiertas del eje tibial

2. Fracturas multifragmentarias de la tibia

3. Seleccionar fracturas tibiales proximales y distales de tercio (que requieren técnicas o diseños especializados, como clavos intramedulares tibiales de nivel experto)

4. Cirugía de revisión por pseudartrosis o malunión

5. Fracturas patológicas.

Conclusión

El juego de instrumentos para clavo intramedular tibial es la herramienta de referencia para el tratamiento de fracturas del cuerpo tibial. Su éxito proviene de la perfecta integración de dos principios: la "fijación según el eje mecánico" y los enfoques "biológicos mínimamente invasivos". No solo proporciona una fijación robusta que permite la movilización temprana del paciente, sino que también maximiza la preservación del entorno biológico esencial para la cicatrización de la fractura.

Puntos clave: Su núcleo técnico radica en la preparación precisa de la cavidad medular y el bloqueo distal exacto. En fracturas del tibial proximal (especialmente aquellas que afectan la superficie articular) y fracturas de la metáfisis distal, los clavos intramedulares tradicionales presentan desafíos en la reducción y fijación. En tales casos, puede ser necesario utilizar placas de bloqueo especializadas para la tibia proximal o distal, o bien considerar el uso de nuevos clavos intramedulares de nivel experto.